среда, 8 января 2014 г.

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ БОЛЬНОГО ПРОСТАТИТОМ №3



  Нет глупости печальнее на свете,
                                                                 Чем простатит лечить, уж мне поверьте
                                                                                                                     А.Р.Гуськов

                   ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ БОЛЬНОГО Ф., 24 ЛЕТ, г. Москва
 (данные получены из специальной разработанной нами анкеты, заполненной самим пациентом)

Жалобы на: отсутствие полового влечения и утренних эрекций, ослабление эрекций при половом акте, притупленный оргазм, общую слабость, утомляемость, снижение памяти, метеочувствительность, апатию, периодическую депрессию, сильную раздражительность, похолодание конечностей (кисти рук, стопы), неустойчивый стул, плохой аппетит, снижение веса тела, учащенное мочеиспускание вялой струей, боли внизу живота, яичках, промежности, заднем проходе, усиливающиеся при физической нагрузке, общее ослабление иммунитета, частые простудные и вирусные заболевания.

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ. У матери последние месяцы беременности было плохое самочувствие, бессонница. По прибытии в роддом родовая деятельность прекратилась, матери был введен какой-то препарат, она уснула, самих родов не помнит. У новорожденного в возрасте 1,5 месяцев невролог обнаружил гипертонус конечностей (признак родовой травмы головного мозга). В возрасте 2 года отмечено повышение внутричерепного давления мозговой жидкости. В раннем детском возрасте частые ОРЗ, ОРВИ, коклюш, запоры, острый отит, аллергия. Так продолжалось в подростковом и юношеском возрасте. С возраста 20 лет стал отмечать постепенное ухудшение самочувствия, появились вышеперечисленные жалобы. В 2013 году был диагностирован хронический простатит, проводилось лечение, которое не дало положительных результатов. Не женат, детей нет, рост 175 см, вес 64 кг.

     НАШ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ОТВЕТ ПАЦИЕНТУ НА ВЫСЛАННУЮ ИМ АНКЕТУ

Добрый вечер уважаемый Ф! С вашей анкетой ознакомился, вы достаточно подробно все описали, пока дополнительных вопросов нет. Ситуация ваша для нас довольно типичная. В нашей практике подобные случаи встречаются часто. Если вы читали  мой блог, то могли там себя узнать. Если не читали, то рекомендую внимательно ознакомиться с сообщениями в нем. Если вы настроены серьезно лечиться, то вам надо хорошо представлять куда мы ввязываемся. 
Дело это не простое. У вас серьезные проблемы с состоянием центральной нервной системы, а также с гормональной системой. Лечение будет достаточно длительным, сначала 3-х месячный курс основного лечения амбулаторно, затем скорее всего еще 6 мес поддерживающей терапии под нашим наблюдением. Первые положительные результаты должны появиться через 1-1,5 мес.от начала нашего лечения. Но пока это предварительные выводы. 
Более четко можно будет говорить только после проведения специального обследования, которое можно будет пройти амбулаторно по месту жительства. Обследование и лечение безболезненные, обычно хорошо переносятся. После получения нами результатов обследования мы сможем провестисобеседование по скайпу, где вам будут даны четкие ответы на что можно будет рассчитывать в в процессе лечения. Обычно нам удается добиться существенных результатов. 
У нас нет ни малейшего желания утяжелять ситуацию, но она действительно достойна самого серьезного внимания. Есть основание полагать, что корни вашей болезни связаны с патологией беременности и родов. Другими словами, вы скорее всего получили родовую травму ЦНС (головной мозг) и теперь нам предстоит поработать над последствиями всего этого. Такой опыт есть. Добавлю только что простатит здесь не причем. Если он даже есть (это еще надо будет доказать), то сам он является следствием указанных выше причин. Поэтому упор на простатит здесь может вести только в тупик!

Прошу вас связаться с нашим директором Скибиным Денисом Сергеевичем и обсудить вопрос с оплатой. Если вас все устроит, дайте мне знать и я вышлю вам План предварительного обследования с которого мы и начнем работать.

    Главн.врач Консультативного центра телемедицины канд.мед.наук                 11.01.14 г.                                                             А.Р.Гуськов


ПРИМЕЧАНИЕ. По мере поступления новой информации будем ее публиковать.

13.01.14 г. Пациент выразил согласие на проведение предварительного обследования. Ему высланы рекомендации по этому обследованию по месту жительства (см.ниже).


         ОБЯЗАТЕЛЬНЫЙ МИНИМАЛЬНЫЙ ОБЪЕМ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО
                             ОБСЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА Ф., 24 лет

1). Клинический анализ крови. Сдается утром натощак.

2).  Сахар крови, липидный профиль (холестерин).  Анализы сдаются утром натощак.

3). Анализ мочи в 2-х порциях. Анализ сдается утром, не мочиться перед этим не менее 5-6 часов. Сначала пациент мочится в пробирку №1, среднюю порцию выпускает в унитаз,
     а остаток мочи в пробирку №2.

4). ЭКГ. Копию заключения врача переслать.

5). ЭЭГ («биотоки мозга», электроэнцефалография). Копии заключения врача и первого листа записи кривой ЭЭГ переслать.

6). Эхо-ЭГ (эхоэнцефалография, УЗИ мозга). Заключение врача переслать.

7). УЗИ щитовидной железы (особое внимание обратить на точное измерение объема органа в см3, часто щитовидка бывает маленькой, но этому не придают должного значения. У      взрослого мужчины ее объем составляет 20-25 см3).

8). УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты, органов мошонки (тщательно измерить объем
     каждого яичка в см3, в норме  объем яичка у взрослого мужчины 20 см3).

9). Осмотр и заключение уролога по месту жительства. Заключение с печатью врача или
     лечебного учреждения переслать (врачи обязаны это делать).

10). Гормоны: АКТГ, СТГ, Пролактин, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т4общ, Т4св, Т3 св, Анти-ТГ, Анти-ТПО, Кортизол, Тестостерон общий,  Эстрадиол.

11). Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника (есть подозрение на
       патологию). Снимки и заключение врача надо будет переслать мне по электронной почте).

ПРИМЕЧАНИЕ 1. Подобный план обследования разрабатывается для каждого пациента индивидуально, с учетом особенностей его жалоб, истории болезни и имеющихся данных ранее проведенных обследований в других лечебных учреждениях.

ПРИМЕЧАНИЕ 2. В некоторых случаях при обнаружении признаков скрытой патологии этот объем обследования по согласованию с пациентом может быть расширен.

ПРИМЕЧАНИЕ 3. Пока читайте мой блог arg4491.blogspot.com, особенно материалы касающиеся головного мозга, щитовидной железы и гормона роста.
                        Главн. врач Консультативного центра телемедицины

    13.01.14 г.                    Канд.мед.наук     А.Р.Гуськов


ЖДЕМ РЕЗУЛЬТАТЫ РЕКОМЕНДОВАННОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ. 

Комментариев нет:

Отправить комментарий